La politique qualité, sécurité des soins et gestion des risques du Centre Hospitalier Georges Claudinon, mise à jour pour 2010-2012...
A l’issue des recommandations formulées en V2, l’établissement avait élaboré une politique d’amélioration de la qualité et de la gestion des risques qui tenait compte de ses orientations stratégiques inscrites dans le projet d’établissement 2008-2012.
Cette politique établissait notamment :
• d’améliorer la prise en charge des patients, et par conséquent leur satisfaction,
• de développer des processus organisationnels internes simplifiés, plus efficaces, formalisés et maîtrisés,
• d’harmoniser les pratiques (par le biais de procédures communes répondant aux référentiels et recommandations de bonne pratique),
• d’impliquer et de responsabiliser l’ensemble du personnel pour assurer une amélioration continue de la qualité dans tous les secteurs d’activité, et ainsi développer une « culture qualité » institutionnelle.
Lors des instances de mai 2010, la CME, le conseil d’administration, et la CRUQ ont validé la politique qualité, sécurité des soins et gestion des risques mise à jour pour 2010-2012, compte tenu de :
• la parution de la loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires,
• des nouvelles recommandations formulées par la HAS dans le manuel de certification des établissements de santé V2010,
• du changement de direction qui a eu lieu en mars 2010,
• des recommandations et objectifs formulés par la CRUQ et le CVS dans leurs rapports annuels 2009, qui tiennent compte de l’analyse des plaintes et réclamations, mais également de la satisfaction et des attentes des patients et résidants.
Cette politique tient également compte des orientations stratégiques de l’établissement définies dans le projet d’établissement 2008-2012 ainsi que dans le CPOM.
La politique qualité, sécurité des soins et gestion des risques du Centre Hospitalier Georges Claudinon est basée sur la mission essentielle de l’établissement qui n’est autre que de garantir aux patients la qualité, la continuité et la sécurité des soins prodigués.
Il s’agit bien, grâce à la constante mobilisation de tous les professionnels de l’établissement, d’assurer une prise en charge médicale, paramédicale et hôtelière efficace quant aux bénéfices attendus par le patient, dans des conditions de sécurité optimales, tout en garantissant des conditions d’accueil et d’hébergement chaleureuses et confortables.
Cette politique s’articule autour de 4 principaux axes :
Axe n° 1 : Améliorer le positionnement du patient au cœur du système de soin en développant une culture de la bientraitance
Cet axe est développé à travers 5 thématiques pour lesquelles des objectifs d’amélioration ont été identifiés :
• Favoriser la liberté de choix et le respect des droits de l’usager,
• Améliorer l’information donnée au patient / résidant, premier support à l’autonomie,
• Définir, formaliser et évaluer un projet personnalisé d’accueil, d’accompagnement et de soins, comportant des objectifs précis,
• Poursuivre l’amélioration de la qualité et de la sécurité du parcours de soins,
• Développer l’évaluation de la satisfaction du patient.
Axe n° 2 : Favoriser l’implication et la mobilisation des professionnels
Axe n° 3 : Améliorer l’efficience au service du patient en recherchant l’amélioration continue à coûts constants
Axe n° 4 : Poursuivre le déploiement de la qualité par la mise en place d’un système de management par la qualité